# Chirurgia Plastyczna

# Medycyna Estetyczna

# Kraków

Plastyka powiek dolnych jest zabiegiem chirurgicznym, który ma na celu poprawę wyglądu powiek dolnych oraz redukcję funkcjonalnych problemów z nimi związanych. Wskazania do tego zabiegu obejmują:

1.    Nadmierną ilość luźnej skóry na powiekach dolnych, powodującą opuchliznę lub zmarszczki.
2.    Worki tłuszczowe pod oczami, które powodują opuchliznę i zmieniają kształt powiek.
3.    Brak elastyczności i napięcia w skórze powiek dolnych, co prowadzi do utraty definicji linii powiekowych.

Plastykę powiek dolnych można wykonać w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Istnieją dwie główne metody operowania powiek dolnych w zależności od anatomii pacjenta:

1.    Metoda przezposjówkowa  - cięcie prowadzone jest w worku spojówkowym, od wewnętrznej powierzchni powieki (jest niewidoczne)
2.    Metoda przeskórna – cięcie prowadzone jest 2mm pod rzęsami na powiece dolnej (po zagojeniu wygląda jak typowa zmarszczka mimiczna)

Kwalifikacja do zabiegu wymaga całościowej oceny powiek oraz struktur przylegających.  Metoda przeskórna jest wskazana przy znacznej wiotkości skóry okolicy powiekowej. Ponadto możną tą metodę połączyć z zabiegiem midface lift – czyli podciągnięciu środkowego piętra twarzy.
Jeśli u pacjenta występuje osłabienie struktur podtrzymujących powiekę dolną, chirurg plastyczny wykonuje zabieg kantopeksji – czyli podszycia i wzmocnienia struktur tarczki, czyli szkieletu powiek.

Zabieg rozpoczyna się starannym oznaczeniem linii cięcia, które są dokładnie planowane tak, aby minimalizować widoczne blizny – cięcie prowadzone jest pod linią rzęs. Następnie wykonuje się precyzyjne preparowanie w wyznaczonych obszarach, usuwając nadmiar skóry, modelując tkankę tłuszczową i/lub mięśnie, aby osiągnąć pożądany kształt powieki. Po zakończeniu procedury zaszywa się nacięcia, dbając o minimalizację blizn. Szwy usuwa się po około 7-8 dniach

Zabieg plastyki powiek dolnych można łączyć z laseroterapią tej okolicy i podaniem autologicznego tłuszczu pacjenta (nanofat), celem polepszenia kondycji skóry powieki oraz wypełnienia nierówności.

Po zabiegu plastyki powiek dolnych, ważne jest przestrzeganie dokładnych zaleceń chirurga plastycznego w celu zapewnienia optymalnego procesu rekonwalescencji. Poniżej przedstawiono ogólne zalecenia:

1.    Stosuj zimowe okłady na powieki w celu zmniejszenia obrzęku i zaczerwienienia przez kilka dni po zabiegu.
2.    Unikaj aktywności fizycznej wymagającej wysiłku przez około 4 tygodnie po zabiegu.
3.    Stosuj zaleconą terapię przeciwbólową oraz leki przeciwzapalne, jeśli zaleci to chirurg.
4.    Chron przed bezpośrednim działaniem słońca i używaj kremów z filtrem przeciwsłonecznym z wysokim SPF na obszarach poddanych zabiegowi.
5.    Unikaj noszenia soczewek kontaktowych i makijażu powiek przez kilka dni po zabiegu.

Po zakończeniu rekonwalescencji po zabiegu plastyki powiek dolnych, pacjenci zazwyczaj doświadczają poprawy zarówno estetyki jak i funkcji powiek. Oczekiwane efekty to:

1.    Wygładzenie zmarszczek i zmniejszenie opuchlizny na powiekach dolnych, nadając twarzy bardziej młodzieńczy i wypoczęty wygląd.
2.    Usunięcie worków tłuszczowych pod oczami, które przyczyniają się do zmniejszenia opuchlizny i zmiany kształtu powiek.
3.    Zmniejszenie odcięcia pomiędzy policzkiem a powieką dolną
4.    Odbudowa elastyczności i napięcia skóry powiek dolnych, przywracając naturalną definicję i proporcje.

Należy pamiętać, że rezultaty zabiegu mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech anatomicznych pacjenta. Przed podjęciem decyzji o plastyce powiek dolnych, zawsze zaleca się skonsultować z chirurgiem plastycznym, który dokładnie oceni indywidualny przypadek i przedstawi oczekiwane rezultaty oraz potencjalne ryzyko związane z zabiegiem.